“仲冬至，天氣寒”。十二月“大雪”將至，氣溫驟降，寒氣愈盛。常熟疾控在此溫馨提示，廣大市民要注意防寒保暖，同時做好對腺病毒、肺炎支原體、諾如病毒感染性腹瀉、水痘、流感等傳染病的預(yù)防，學(xué)校、托幼機構(gòu)等人員密集場所要防范聚集性疫情的發(fā)生。
腺病毒
關(guān)注度★★★★
疾病科普：腺病毒是引起兒童呼吸道感染的常見病毒，是兒童社區(qū)獲得性肺炎的主要病因之一。腺病毒感染后，患者常出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、咳嗽、咽痛、腹瀉、結(jié)膜炎等癥狀，還可能合并其他病原體感染，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎。腺病毒感染潛伏期一般為2～21天（平均3～8天），潛伏期末至發(fā)病急性期傳染性最強。有癥狀的感染者和無癥狀的隱性感染者均為傳染源。腺病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，此外還可通過接觸傳播、糞口傳播。6個月以上的嬰兒和學(xué)齡兒童、免疫功能低下者是腺病毒感染的高危人群。
預(yù)防措施：
目前我國還沒有腺病毒疫苗上市。因此預(yù)防的重點在于：
1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免揉眼睛、咬手指等。腺病毒可通過接觸傳播，因此做好手衛(wèi)生非常重要。
2.避免與患者密切接觸；避免去人多擁擠的場所，減少接觸病毒的機會。
3.室內(nèi)定期開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時間建議不低于30分鐘。
4.合理飲食、均衡營養(yǎng)，保證充足睡眠、適量運動，提高自身抵抗力。
5.腺病毒對酒精、乙醚等常用消毒劑不敏感，感染患者接觸的物品可用含氯液消毒，使用物品進(jìn)行煮沸（開水）消毒。
肺炎支原體
關(guān)注度★★★★
疾病科普：肺炎支原體是引起人類呼吸道，尤其是下呼吸道感染的重要病原菌。其潛伏期較長，多為1-3周。最常見的臨床表現(xiàn)為喉嚨痛、疲乏、發(fā)熱、咳嗽緩慢加重（可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月）、頭痛。5歲以下兒童感染肺炎支原體可能與年齡較大的兒童和成人不同，會出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞或流涕、喉嚨痛、喘息、嘔吐、腹瀉等類似感冒的癥狀。肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，人群對肺炎支原體普遍易感，但最常見于學(xué)齡兒童，且可多次感染。肺炎支原體暴發(fā)疫情主要發(fā)生在人群聚集的場所或環(huán)境，如學(xué)校、宿舍、養(yǎng)老院、醫(yī)院等。
需要注意的是，“肺炎支原體感染”不等同于“支原體肺炎”。支原體感染后，部分患者可能沒有任何癥狀，或只有輕微的上呼吸道感染癥狀，類似于感冒，輕癥可以自愈，不是一定會發(fā)展成肺炎。
預(yù)防措施：
肺炎支原體感染后抗體持續(xù)時間存在個體差異，抗體滴度隨時間推移降低。6個月左右以后，即使體內(nèi)有抗體存在，但抗體滴度較低者也會發(fā)生再次感染。目前尚無有效的疫苗，因此加強日常防護(hù)是關(guān)鍵。
1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、咳嗽或打噴嚏時遮住口鼻。
2.保證充足的睡眠，通過鍛煉增強體質(zhì)。
3.適當(dāng)開窗通風(fēng)保持空氣流通，盡量避免到人群密集的公共場所，必要時科學(xué)佩戴口罩。
4.注意消毒。學(xué)校、托幼機構(gòu)等場所要注意消毒，做好日常清潔工作，避免出現(xiàn)聚集性感染。
諾如病毒感染性腹瀉
關(guān)注度★★★★
疾病科普：諾如病毒是全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原。寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)，常被稱為“冬季嘔吐病”。感染諾如病毒到出現(xiàn)臨床癥狀的時間相對比較短，通常是24-48小時。發(fā)病的癥狀主要以輕癥為主，最常見的表現(xiàn)是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，成人中腹瀉更常見，而兒童比成人更容易出現(xiàn)嘔吐的癥狀。聚集性和暴發(fā)疫情主要發(fā)生在學(xué)校、托幼機構(gòu)等人群聚集場所，各類學(xué)校和托幼機構(gòu)尤其應(yīng)關(guān)注諾如病毒疫情發(fā)生情況。
預(yù)防措施：
1.預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉，關(guān)鍵在于防止“病從口入”，養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。
2.保持良好的食物和飲用水衛(wèi)生。學(xué)校等集體單位應(yīng)加強食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生以及廚工等從業(yè)人員的衛(wèi)生管理，如保育員、食堂工作人員等出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀應(yīng)立即調(diào)離工作崗位。
3.及時清理患者嘔吐物及排泄物，做好環(huán)境清潔與消毒。
4.學(xué)校、托幼機構(gòu)應(yīng)落實晨午檢制度，嚴(yán)格因病缺課登記。學(xué)生一旦出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀，及時前往醫(yī)院就診，且患者須待癥狀完全消失72小時后方可復(fù)課，以免傳染給他人。
水痘
關(guān)注度★★★★
疾病科普：水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季高發(fā)。主要表現(xiàn)為皮膚粘膜出現(xiàn)斑疹、丘疹、水痘，可伴發(fā)熱、頭痛、咽痛等癥狀。水痘的潛伏期較長（10-21天），出疹前5天（一般1～2天）至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性，易在幼托、小學(xué)等集體單位通過呼吸道飛沫或日常直接接觸傳播，形成多例感染發(fā)病。
預(yù)防措施：
1.接種水痘疫苗是目前預(yù)防水痘最有效的措施。
2.學(xué)校、幼托機構(gòu)應(yīng)做好日常通風(fēng)消毒，加強晨、午檢，及時發(fā)現(xiàn)和隔離病人。水痘患兒應(yīng)避免外出，以免傳染給其他人。隔離期為水痘皰疹全部干燥結(jié)痂為止，或不少于發(fā)病后1周。
3.注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免與水痘病人接觸、共用物品。
4.經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。
流感
關(guān)注度★★★
疾病科普：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流感病毒容易發(fā)生變異，傳染性強，人群普遍易感。感染人群的流感病毒主要有4個亞型：甲型H1N1、H3N2，乙型的Victoria和Yamagata系。
預(yù)防措施：
1.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手，避免用手接觸眼睛（如揉眼）、鼻子（如挖鼻）和口腔（如掏牙），注意咳嗽禮儀。
2.定期開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣流通。
3.盡量少去人多擁擠的封閉場所。如在人員密集場所或身邊有流感樣癥狀的人員時，應(yīng)佩戴能防飛沫的口罩。
4.每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施。推薦6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對象。
5.如已確診流感，建議在家休息，待體溫恢復(fù)正常后2天，最好是等流感樣癥狀消失后再復(fù)課或復(fù)工。期間避免前往人群密集場所，如必須外出，請佩戴好口罩，避免傳染他人。
